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五種常見的中風類型及相關徵兆
2023年5月16日
閱讀時間為五分鐘
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據世界中風組織統計，在罹患各類中風的人群當中，男女佔比分別為 47% 和 53%。（圖片來源：Shutterstock）
中風的發生率到底有多高？《國際中風期刊》（International Journal of Stroke）於 2017 年發佈的一份報告顯示，亞洲的中風死亡率遠高於西歐、美洲或澳大拉西亞，各類中風已成為嚴重的公眾健康問題。
世界中風組織（WSO）的資料顯示，在全球 25 歲以上的成年人當中，有四分之一人會在其一生中罹患中風。中風已成為全球第二大死亡原因，每年新增中風人數超過 1220 萬，因中風導致的死亡單在 2019 年便有 655 萬例。
中風在醫學上又稱腦血管意外（CVA），是一種可能危及生命的病症，因腦部供血突然中斷而引發，導致嚴重損害腦細胞和腦組織，並且造成暫時性或永久性癱瘓。
學會識別相關徵兆並及時應對有助挽救中風患者的生命、避免造成嚴重後果，並且增加完全康復的機會。
中風可以分為三大類型：缺血性中風、出血性中風和短暫性腦缺血發作（TIA）。我們來瞭解一下各類中風的相關徵兆與誘發因素。
缺血性中風
面部、手臂或腿部麻木（尤其是半身麻木）是缺血性中風的常見徵兆。（圖片來源：Shutterstock）
根據 WSO 的統計資料，在全球所有中風病例當中，缺血性中風佔 62% 以上。當腦血管內出現血凝塊而導致供血受阻時，就會導致缺血性中風。缺血性中風又分為以下兩種類型：
血栓性中風
血栓性中風是由於大腦供血動脈內形成血凝塊所致。動脈粥樣硬化（即脂肪沉積物逐漸堆積而導致血管變窄）患者是血栓性中風的高發人群。
栓塞性中風
當身體其他部位形成血凝塊或粥樣斑塊並隨著血流進入大腦時，就會導致栓塞性中風。美國心臟協會（AHA）的期刊上曾發表過一項調查，該調查於 2016 年在 19 個國家開展。據估，大約 28% 的栓塞性中風發生在心房顫動患者身上，心房顫動是一種心律不齊現象。
出血性中風
出血性中風佔全球中風病例的 28%，有關成因是由於血管滲漏或破裂，以致血液溢出到腦組織或大腦周圍並積聚，繼而壓迫周圍的腦組織，造成炎症和血腫，並有可能導致進一步的腦損傷。
出血性中風也分為兩種類型。一種是腦出血，即大腦內部血管破裂而引起的出血。另一種是蛛網膜下腔出血，通常由頭部外傷引發，導致大腦與顱骨之間的蛛網膜下腔受損。
短暫性腦缺血發作（TIA）
如果你的單眼或雙眼突然出現視力下降，應立即呼叫救護車或請人送你到就近醫院求診。（圖片來源：Shutterstock）
與其他類型的中風一樣，短暫性腦缺血發作（TIA）會暫時阻斷大腦的供血。但其症狀持續時間通常不超過五分鐘，而且一般不會造成永久性腦損傷。
TIA也被稱為「小中風」，雖然症狀通常會自行緩解，但仍需立即就醫，因為這可能是中風的徵兆。醫學雜誌《Continuum》在2017 年發表一篇關於 TIA 診斷與治療的文章表示，罹患 TIA 後中風復發的風險約為 10%。
所幸的是，同一研究表明，經過醫療專業人員的診斷和適當治療，高達 80% 的此類風險是可以預防的。
隱源性中風與腦幹中風
經檢查仍無法明確診斷病因的中風可歸類為隱源性中風（即原因不明），也因如此，確定適當的治療方案也頗具難度。然而，改變生活方式，加上接受藥物治療，便可減輕腦損傷，有助康復並降低中風復發風險。
缺血性或出血性中風可能發生在腦幹。腦幹直徑大約只有 1.27 公分，控制著中樞神經系統的所有基本功能，任何一種功能都可能因中風而受損。
雖然大多數中風患者僅是半邊身體出現症狀，但腦幹中風卻可能會影響全身，使患者無法說話或頸部以下無法活動。
中風的症狀與徵兆
按照 FAST 原則判斷中風症狀並及時應對緊急情況。（圖片來源：Shutterstock）
TIA 與缺血性或出血性中風的症狀相似，因為它們都會影響大腦供血。及時求醫是準確判斷所患中風類型的唯一途徑。
健康專家建議根據「FAST」原則來辨識相關徵兆。
F：面部下垂（Facial drooping）。半邊臉下垂或麻木。中風患者微笑時面部可能出現不對稱。
A：手臂無力或麻木（Arm weakness and numbness）。中風患者其中一側手臂可能無法抬起。
S：言語障礙（Speech difficulties）。中風患者可能說話困難或言語含糊不清。
T：及時（Time）。立即撥打急救電話就醫。中風後越快獲得治療，康復機會越大。
除了 FAST 原則外，還應注意以下症狀：
健康的飲食和生活方式有助於降低中風風險。但患有高血壓、糖尿病和其他心血管系統疾病（如冠心病）的人群應向醫生諮詢最合適的預防護理方式。
此外，不妨考慮添置醫療保障，讓自己和家人面對各類中風和其他醫療狀況時亦無須擔心。醫療保險可承擔從診斷到治療的費用，緩解患者的經濟負擔，以備不時之需。
參考資料：
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