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文章
更年期症狀何時開始以及如何管理
2023年7月25日
閱讀時間為五分鐘
更年期
健康身體
專題
女性健康
優質生活
時尚和生活方式雜誌《Vogue》稱更年期正處於一個「光明的時代」。曾幾何時,這是一個敏感的禁忌話題,如今卻引發了廣泛的討論。(圖片來源:Shutterstock)
根據世界衛生組織於 2021 年的統計,全球 50 歲以上的女性佔更年期女性人口的 26%。預計到 2030 年,處於更年期的女性數量將達到 12 億。年齡增長與更年期發病之間的關係一直未有充分研究。因此,處於這個關鍵階段的女性對更年期症狀仍存在許多誤解。
大多數女性認為更年期症狀僅會在 50 歲左右出現。實際上,這些症狀可能更早出現。儘管有些症狀可能較為嚴重或持久,但亦存在許多有效的治療方法,如改變生活方式和荷爾蒙療法等。
什麼是更年期
連續12個月沒有月經即為進入更年期,這意味著卵巢停止排出卵子進行受精。卵巢中產生的女性荷爾蒙(即雌激素和孕激素)水平的變化,將導致出現更年期症狀。
更年期一般何時發生呢?全球平均更年期年齡為 51 歲,然而在亞洲各地有所差異。例如,印度的更年期年齡範圍在 46 至 48 歲之間,而台灣則大約在 49 歲左右。瞭解月經模式有助於推斷進入更年期的大致時間。
月經模式
在診斷更年期時,月經模式往往是醫生最先詢問的問題之一。(圖片來源:Shutterstock)
在絕經之前,你會進入一個稱為圍絕經期的過渡階段。大多數常見的更年期症狀都發生在這個時期。澳洲全科醫生
Preeya Alexander 博士
在為澳大利亞「AIA Vitality 健康程式」撰寫的一篇文章中指出,圍絕經期通常在 40 歲左右開始,但亦可能更早出現。
更年期前的經期不規律是進入更年期的主要症狀之一,這表示雌激素水平波動。你的月經量可能會很多或很少,而且每個週期的長度亦可能不同。月經可能會停止兩個月,然後再恢復至每月一次。
內分泌學會對於這種無法預測的月經週期進行了如下說明:
間隔不足 21 天或超過 35 天
每年少於八個月經週期
90 天以上無月經
如果出現月經不調,請諮詢婦產科醫生。其他與圍絕經期無關的醫療狀況亦可能引起月經出血量的變化。
更年期是什麼感覺
英國國民保健署的 Nighat Arif 博士表示,女性可能會經歷多達 48 種生理和心理上的更年期症狀。以下是最常見的症狀。
生理症狀
月經不調
心悸
潮熱
陰道乾燥或易受刺激
性慾低下
睡眠問題
頭髮稀疏
乳房豐滿度下降
皮膚瘙癢或乾燥
體重增加及新陳代謝減慢
關節疼痛
頭暈目眩
頭痛
腹脹
心理症狀
煩躁不安
情緒變化
睡眠紊亂
腦霧
焦慮
抑鬱症
失去自信
自尊心受挫
發表於《國際環境研究與公共健康期刊》(International Journal of Environmental Research and Public Health, IJERPH)上的一項研究指出,疲勞、潮熱、盜汗、關節疼痛和情緒紊亂是更年期的首要症狀。這些症狀在圍絕經期的發生率更高。
據美國婦產科醫師學會(ACOG)介紹,有些女性會在夜間因潮熱而醒來,導致第二天疲勞不堪。還有些人會尿頻,增加尿路感染(UTI)的風險。
Alexander 表示,圍絕經期的症狀可能持續數個月甚至數年。「大約 20% 的病人完全沒有任何症狀,這因人而異。」
根據內分泌學會的說法,接受過子宮切除術、子宮內膜消融術或佩戴宮內節育器(IUD)的女性可能要透過驗血才能確定自己是否進入更年期。
如何應對更年期症狀
管理更年期症狀要從健康的習慣開始。(圖片來源:Shutterstock)
當你發現圍絕經期的症狀時,即使症狀較為輕微,亦應該尋求醫生的意見。在更年期前的這段時間,你可以與醫生一起評估你的健康優先事項。首要目標是保護心臟和骨骼,因為缺乏雌激素會增加罹患
心血管疾病
、骨質流失和骨質疏鬆症的風險。
保持健康的習慣
除了醫學治療外,健康飲食、保持良好的
睡眠衛生
以及定期運動是控制症狀的最佳途徑。
瞭解相關誘因
潮熱是指胸部和面部突然感到發熱,可能伴有出汗或心悸等。常見誘因如下:
咖啡因
辛辣食物
壓力
高溫
酒精
吸煙
與醫生討論荷爾蒙替代療法(HRT)
據 Alexander 博士介紹,荷爾蒙替代療法(HRT)適用於受不同症狀持續困擾之更年期女性的療法。HRT 可以補充人體內持續下降的荷爾蒙水平,緩解潮熱、盜汗和陰道乾燥,同時預防骨質流失。建議向婦科醫生諮詢 HRT 的益處和風險。
尋找心理健康支援
許多女性在線上互助小組中分享了自己以前的焦慮和恐慌經歷。然而,她們普遍認為需要自己獨立應對這個問題,因此並沒有尋求專業的幫助。根據 IJERPH 的研究結果,中國女性只有在出現四種以上的更年期症狀時才會尋求治療。
你不必等到更年期症狀加劇之後才尋求幫助。建議你提前投資於預防保健,並加入
「AIA Vitality 健康程式」
的健康社區。你可以在這裡獲得有關改變生活方式和預防性健康檢查的專家建議。透過培養健康習慣,絕經後的歲月亦可成為生命中最美好的時光之一。
參考資料:
AIA. 2022.
Preeya Alexander 博士:什麼是圍絕經期.
[網路資料] 來源: [於 2022 年 10 月 25 日查閱]
International Journal of Environmental Research and Public Health.
2020.40-60 歲婦女的更年期症狀和圍絕經期的保健行為:在中國上海進行的基於社區的橫斷面調查.
[網路資料] 來源: [於 2022 年 10 月 25 日查閱]
BBC News.2021.
Netflix 節目將更年期問題搬上螢幕.
[網路資料] 來源: [於 2022 年 10 月 25 日查閱]
BBC News.2022.
揭秘最常見的誤區.
[網路資料] 來源: [於 2022 年 10 月 25 日查閱]
Endocrine Society. 2022.
更年期.
[網路資料] 來源: [於 2022 年 10 月 25 日查閱]
Endocrine Society.2022.
Menopause Map.
[網路資料] 來源: [於 2022 年 10 月 25 日查閱]
The American College of Obstetricians and Gynecologists. 2021.
更年期歲月.
[網路資料] 來源: [於 2022 年 10 月 25 日查閱]
World Health Organization.2022.
更年期.
[網路資料] 來源: [於 2022 年 10 月 25 日查閱]
Vogue. 2022.
更年期曾是一個禁忌話題,如今(終於)迎來了它的光明時代.
[網路資料] 來源: [於 2022 年 10 月 25 日查閱]
Reproductive Health. 2022.
更年期命名綜述.
[網路資料] 來源: [於 2022 年 10 月 25 日查閱]